Perspektive

Transformieren der verletzungsbedingten Traumabehandlung mit 5G

Shankar Ram Swaminathan,

Leitender Direktor, Technologie, Virtusa

Veröffentlicht: März 29, 2021

Verletzungen sind die vierthäufigste Todesursache in den USA. Traumata sind für mehr verlorene produktive Lebensjahre verantwortlich als jede andere Krankheit.

Ein Trauma hat potenziell langanhaltende negative Auswirkungen auf die physische und psychische Gesundheit einer Person. Unfälle, Verletzungen, Ertrinken, Vergiftungen, Verbrennungen, tätliche Angriffe und gewaltbedingte Verletzungen sind einige der negativen Erfahrungen, die das lebenslange Risiko für schwere gesundheitliche Probleme erhöhen. Hinzu kommt, dass das Trauma durch eine Invalidität ein globales Gesundheitsproblem darstellt. Zeit spielt bei der Behandlung von Verletzungen eine entscheidende Rolle. Jede Sekunde zählt, wenn es darum geht, ob eine Person, die in einen Unfall verwickelt ist, wie z. B. ein unter Trümmern zerquetschtes Bein, gerettet werden kann oder nicht, und manchmal entscheidet die Zeitspanne zwischen der Verletzung und der Behandlung über Leben und Tod. Es wird geschätzt, dass bei 52 Millionen Unfallverletzungen 107.000 Amerikaner getötet, über 10 Millionen vorübergehend behindert und 400.000 dauerhaft beeinträchtigt wurden, was Kosten in Höhe von ca. 18 Milliarden Dollar verursacht.  

Herausforderungen bei der Traumabehandlung

Das Ökosystem des Gesundheitswesens steht vor zahlreichen Herausforderungen in den Bereichen Infrastruktur, Datenerfassung und -verarbeitung, Konnektivität, Präzision und Echtzeitüberwachung. Unter solchen Umständen weisen Sanitäter die Notärzte an, ihr Bestes zu tun und eine Verschlimmerung des Traumas mit statischen Standardarbeitsanweisungen zu verhindern, und überlassen die Behandlung den Ärzten der Notaufnahme, sobald der Rettungswagen im Krankenhaus eintrifft. Dies führt zu einer Verzögerung des Beginns der Traumabehandlung und schafft Ineffizienzen aufgrund der Übergabezeit und der Verlegung auf die richtigen Stationen, was wiederum zu irreversiblen Schäden führt.

Versagen oder Misswirtschaft in der Pflege kann aus den folgenden Gründen auftreten:

  • Kommunikationsausfälle: Es ist schwierig, den Zustand des Patienten mit den fehlenden digitalen Möglichkeiten im Rettungswagen zu erkennen. Der Gesamtmanagementplan oder die Priorität der Aufgaben wird vom Einsatz- oder Ärzteteam nicht klar vermittelt. Die Identifizierung eines geeigneten Stabilisierungsprotokolls und die Einhaltung desselben ist von entscheidender Bedeutung, da die Transportzeit im Bereich von ein bis zwei Stunden liegen kann. 20% der Traumatode sind bei optimaler Notfall- und Traumabehandlung vermeidbar

  • Mangel an Interoperabilität: Jeder Traumapatient ist einzigartig. Nicht nur in Bezug auf die Verletzung, die er oder sie erlitten hat, sondern auch in Bezug auf seinen/ihren Grundzustand. Wertvolle Informationen über Vorerkrankungen, aktuelle Medikation und andere wichtige Informationen müssen bei der Erstellung des Trauma-Management-Protokolls berücksichtigt werden. Dies ist jedoch nicht möglich, da es keinen Echtzeit-Datenzugriff auf EMR-Datensätze gibt und die sozioökonomisch-behavioralen Daten des Patienten nicht erfasst werden. Somit ist eine ganzheitliche Sicht auf den Patienten nicht möglich.

  • Ungenaue Erstdiagnose: Aufgrund von Sofortreaktionen und geringerer Konnektivität ist es eine Herausforderung, ein Trauma richtig zu diagnostizieren, dringende Bedürfnisse zu antizipieren und das Versorgungssystem für den Patienten anzupassen. Der Mangel an vernetzten Anlagen, Kameras und Sensoren erhöht das Fehlerpotenzial. Sekundäre Verlegungen aufgrund einer ungenauen Triagierung oder Schweregradklassifizierung und Verzögerungen bei der Bildgebung/Diagnostik können die Operationszeiten um 2 Stunden verlängern.
     
  • Probleme im Personalmanagement: Es ist unrealistisch zu erwarten, dass alle Mitarbeiter Experten für Traumaverletzungen sind, da sich der Zustand während des Transports verschlechtert. Dies führt zu einer potenziellen Fehlanpassung und einem nicht stromlinienförmigen Trauma-Management. Der Mangel an vernetzten Lösungen schränkt die Fähigkeit ein, das richtige Personal zusammenzustellen und es so auszustatten, dass es die erforderliche Behandlung leisten kann. Die mediane Zeit vom Notruf bis zur Operation betrug durchschnittlich 4 Stunden und 37 Minuten.
     
  • Technologie wird in der Traumabehandlung zu wenig genutzt: Verletzungen benötigen lange Erholungszeiten und eine stärker personalisierte Therapie. Durch fehlende IoT-Geräte wird der aktuelle Zustand des Patienten nicht analysiert, und durch fehlende Kommunikation werden Anomalien nicht gemeldet, was schnelle Reaktionen verzögert und zu einer Verschlechterung des Zustands führt.

Der Prozess der Traumabehandlung 

 

Wie können Edge Computing und 5G helfen?

Genaue Beurteilungen und eine kontinuierliche Überwachung der Verletzungen sparen entscheidende Zeit und verhindern eine Verschlechterung. Das zeigt die Notwendigkeit, mehrere Datenquellen zu analysieren, um sicherzustellen, dass der Patient die richtige Versorgungseinrichtung erreicht, die richtige Behandlung erhält und sich nach der Operation gut erholt.

Point-of-Care-Bildgebungsgeräte werden mit Edge Computing betrieben, wobei die Algorithmen durch Machine Learning kontinuierlich verbessert werden. Die Bilderfassungselemente dieser Bildgebungsgeräte wurden enorm verbessert, sodass der Verlust von kleinen Details vermieden wird. Die Hardware, die benötigt wird, um mit den kristallklaren, verzerrungsfreien, hochauflösenden Objektiven auch die kleinste Anomalie zu erkennen, und die Computer, die diese Geräte betreiben, sind schneller, kleiner und hocheffizient geworden. Alle diese Elemente zusammen ergeben einen Formfaktor und eine Benutzerfreundlichkeit, die der Ermittlung einer guten medizinischen Versorgung während des Transports zuträglich sind.

5G kann dabei helfen, die Herausforderungen zu meistern – mit Echtzeit-Kommunikation, dem Aufbau von Virtual Reality (VR)/Videogesprächen und der sofortigen Verfügbarkeit der Onboarding-Einrichtung in einem Krankenwagen. 5G ermöglicht es den Teams, den durch IoT-Geräte erfassten Zustand des Patienten genau zu teilen und die Daten an der Edge zu analysieren, um die Sanitäter und das medizinische Team zu einer genauen Einschätzung zu führen. Es kann auch Untersuchungen wie Ultraschall, Röntgen und sogar ein MRI durch tragbare Geräte, die im Krankenwagen vorhanden sind, übertragen. Alle in Echtzeit erhaltenen Informationen ermöglichen es dem medizinischen Team, den Behandlungsplan vorzubereiten und das richtige Personal zusammenzustellen, das für die Behandlung des Patienten bei seiner Ankunft benötigt wird. So wird sichergestellt, dass die richtige Behandlung ohne Zeitverlust durchgeführt wird.

Die gesamte Lösung arbeitet interaktiv mit allen bestehenden Arbeitsabläufen, wodurch Auslassungs- und Kommissionsfehler bei der Übertragung von Informationen von einem System in ein anderes vermieden werden. Das steigert die Effizienz und verbessert die Qualität. Alle relevanten Informationen werden in allen Systemen, die die Patientendaten enthalten, einschließlich der EMRs, immer korrekt sein, was zu optimalen Ergebnissen während des Genesungsprozesses führt. Ein globaler Mehrwert wird auch durch die Verbesserung der Traumabehandlung geschaffen, die durch die Forschung vorangetrieben wird und die umfassenden Daten nutzt, die jetzt von jedem behandelten Traumaereignis verfügbar sind.

Neueste Entwicklungen in der Chirurgie, wie z. B. Roboterchirurgie, AR-gestützte Chirurgie und KI-/ML-Lösungen, werden mit 5G und Edge Computing weiter an Fahrt gewinnen. Nach einer Operation kann der Informationsaustausch in Echtzeit dazu beitragen, die Genesung von Patienten zu überwachen, und es dem Behandlungsteam ermöglichen, in Echtzeit und mit hoher Effektivität einzugreifen.

5G kann das System durch vernetzte Krankenwagen und Traumazentren transformieren

 

 

Die Zukunft von 5G in der Traumabehandlung

In den USA sind Traumata jedes Jahr für 37 Millionen Besuche in der Notaufnahme und 2,6 Millionen Krankenhauseinweisungen verantwortlich. Das ist eine wirtschaftliche Belastung von 406 Milliarden Dollar pro Jahr, was einen erheblichen finanziellen Aufwand bedeutet. Unter diesen Bedingungen bieten Edge Computing und 5G die dringend benötigte Kommunikationstechnologie, mit der die Zuverlässigkeit, Skalierbarkeit und Geschwindigkeit von Krankenhaussystemen verbessert werden kann. Dies ermöglicht einen schnelleren Zugang zur Versorgung, kürzere Genesungszeiten und eine geringere Sterblichkeitsrate. Die Kombination von 5G und führenden Edge-Technologien im Gesundheitswesen bietet die Möglichkeit, die Versorgung von Traumapatienten zu transformieren.

 

Shankar Ram Swaminathan

Shankar Ram Swaminathan

Leitender Direktor, Technologie, Virtusa

Shankar ist der Leiter der AppDev-Lösungen für die Geschäftsbereiche Gesundheitswesen, Biowissenschaften und Versicherungen bei Virtusa. Als Technologieführer ist Shankar federführend an der Entwicklung innovativer, robuster und sicherer IT-Umgebungen für Kunden aus dem Gesundheitswesen und den Biowissenschaften beteiligt. Er verfügt über vielfältige Erfahrungen in der Firmware-Entwicklung, dem Design und der Bereitstellung von Hochleistungsarchitekturen im Cloud-Maßstab. Sein Wissen und seine Erfahrung sind für das Unternehmen von unschätzbarem Wert.

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